Fournir à votre mutuelle les documents et les pièces justificatives appropriés est essentiel pour optimiser le traitement rapide de vos demandes de remboursements (sous réserve que la prestation soit prévue à votre garantie). Un délai maximal de 10 jours ouvrés est habituellement nécessaire pour obtenir votre remboursement. Ce délai peut évoluer en fonction de la période de l'année.
Quels justificatifs dois-je fournir ?
| HOSPITALISATION : |
Vous avez été hospitalisé ? Voici les justificatifs à nous fournir :
- Hospitalisation en établissement PUBLIC → L’avis des sommes à payer et l’attestation de paiement
- Hospitalisation en établissement PRIVÉ → Le bordereau de facturation détaillé et acquitté délivré par l’établissement de santé
- Frais d’accompagnement → Le bulletin de situation de l’hospitalisation précisant la Discipline médico tarifaire (DMT) + la ou les facture(s) détaillée(s), acquittée(s) et nominative(s) des frais d’hébergement et/ou repas
| DENTAIRE : |
Vous avez effectué des soins dentaires ? Voici les justificatifs à nous fournir :
- Soins pris en charge par votre Sécurité sociale → La facture détaillée, acquittée, nominative et le décompte de Sécurité sociale.
- Soins NON pris en charge par votre Sécurité sociale → La facture détaillée, acquittée et nominative.
| OPTIQUE : |
- Vous avez acheté un équipement optique ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée, nominative et le décompte de Sécurité sociale.
- Vous avez acheté des lentilles prises en charge par votre Sécurité sociale ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée, nominative et le décompte de Sécurité sociale.
- Vous avez acheté des lentilles NON prises en charge par votre Sécurité sociale ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée, nominative.
- Vous avez effectué une chirurgie réfractive (laser) ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée et nominative.
| PROTHÈSES AUDITIVES : |
Vous avez acheté des prothèses auditives ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée, nominative et le décompte de Sécurité sociale.
| CURE THERMALE : |
Vous avez bénéficié d'une cure thermale ? Voici les justificatifs à nous fournir :
- Remboursement des soins → le décompte de Sécurité sociale et l’attestation de cure.
- Remboursement de l’hébergement (si prévu par votre garantie) → la facture détaillée, acquittée et nominative et l’attestation de cure.
- Remboursement d’un transport en voiture (si prévu par votre garantie) → une attestation sur l’honneur précisant le nombre de kilomètres parcourus, l’adresse de départ et d’arrivée et l’attestation de cure.
- Remboursement d’un transport en commun (si prévu par votre garantie) → les factures nominatives de transport correspondant aux dates de la cure thermale et l’attestation de cure.
| MÉDECINE DOUCE : |
Vous avez bénéficié d'une consultation de médecine douce ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée et nominative.
| AUXILIAIRES MÉDICAUX : |
Vous avez consulté un auxiliaire médical ? Voici les justificatifs à nous fournir :
- Soins pris en charge par votre Sécurité sociale → La facture détaillée, acquittée, nominative et le décompte de Sécurité sociale.
- Soins NON pris en charge par votre Sécurité sociale → La facture détaillée, acquittée et nominative.
| AUTRES: |
- Vous avez effectué des soins pris en charge par la Sécurité sociale ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée, nominative et le décompte de Sécurité sociale.
- Vous avez effectué des soins NON pris en charge par la Sécurité sociale ? Voici les justificatifs à nous fournir → la facture détaillée, acquittée et nominative*.
* Pour les factures de pharmacie prescrite, nous joindre l’ordonnance.
* Pour les factures de pharmacie NON prescrite, seuls les médicaments avec un code CIP commençant par 3400, peuvent être pris en charge par la mutuelle.
| Remarque : en fonction de votre garantie santé, des actes réalisés ou encore dans certaines situations particulières, d’autres pièces complémentaires peuvent vous être réclamées (prescription médicale, ordonnance, décompte première mutuelle, etc…). Vous pouvez vous renseigner au préalable auprès de nos conseillers sur les justificatifs nécessaires au bon traitement de vos demandes de remboursement. |
Comment les faire parvenir ?
Plusieurs options sont à votre disposition :
Depuis votre espace adhérent : en utilisant le formulaire « Transmettre une facture ou un devis » ;
Par courrier à l’adresse figurant sur votre carte mutuelle (merci d’indiquer sur le courrier, votre nom, prénom et numéro de contrat) ;
En déposant directement vos justificatifs à l’agence la plus proche de chez vous.
Pour plus d'informations, consultez notre fiche conseil sur les justificatifs nécessaires aux remboursements par la mutuelle.